2016/08/03 08:59:03 聯合報 蔡明倫／大林慈濟醫院物理治療師

方同學是大學生，有規律運動習慣，由於課業壓力大必需長時間久坐，參與長時間久站的活動時，她的腰椎周圍下背部就會出現隱隱痠痛感，時間越久症狀越明顯，以手伸向背後可感覺到身體某一側的肌肉鼓起，平時不自覺容易有翹起二郎腿的習慣。

經物理治療師評估，發現方同學骨盆兩側不等高，不論站立或坐下，骨盆都有向左傾斜情形，腰椎隨之右傾而有脊柱側彎現象。

像方同學一樣，有骨盆不協調的成年人，骨骼發育已成熟，骨盆兩側高度差異僅能依外物支持方式調整，若在室內脫鞋走動，鞋墊派不上用場時，可採取一腳穿拖鞋方式因應，倘若單一隻腳穿鞋有美觀顧慮，也可以一腳穿厚襪子，另一腳穿薄襪子調整。

一腳墊高後，跑步因得到代嘗性墊腳尖的支持，骨盆能獲得動態的對稱平衡，但墊高後跑步若不舒服，可回復原本的穿著。

對於方同學的腰痛症狀給予以下身體活動建議：

• 矯正站姿：必須先準備內置型鞋墊，厚度為骨盆兩側高度差，或以此高度加厚左腳鞋底，站立時穿著增高的左鞋，以矯正腰椎，減輕腰部肌肉負擔。
• 矯正坐姿：備妥可隨身攜帶的小冊子，厚度同樣為骨盆兩側高度差，當坐於硬板座椅時，可將小冊子置於左邊臀部下方，讓左側坐骨得到支撐，使骨盆兩側等高。
• 右腰伸展：站在樓梯第一個台階，雙手扶著扶手，左腳維持站在階梯上，右腳伸出台階以腳尖往地板探，左膝保持伸直。

此時骨盆向右傾斜，腰椎右側略感緊繃痠痛即達到伸展程度，維持30秒後放鬆，反覆5次。

• 左腳肌力訓練：左腳踩在樓梯第一階，右腳踩在地板上，身體重心移至左腳，再以左腳伸直支撐身體重量，緩緩放下。

右腳以踮腳尖姿勢協助維持身體平衡，反覆30次左膝彎曲伸直動作。